A *В 2-му міжребір'ї по середньоключичній лінії B




НазваA *В 2-му міжребір'ї по середньоключичній лінії B
Сторінка1/21
Дата конвертації04.02.2014
Розмір3.24 Mb.
ТипДокументы
mir.zavantag.com > Право > Документы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21
Крок 2. Загальна лікарська підготовка.

2. Хірургічний профіль

1

Хворий госпіталізований до хірургічного відділення з місця ДТП із закритою травмою

грудної клітки та переломом ребер з правого боку. У хворого діагностований

правобічний пневмоторакс. Хворому терміново показано дренування плевральної

порожнини. Вкажіть місце проведення плевральної пункції:

A *В 2-му міжребір'ї по середньоключичній лінії

B В 6-му міжребір'ї по задньопахвинній лінії

C В 7-му міжребір'ї по лопатковій лінії

D В проекції плеврального синуса

E В місці найбільшої тупості визначеної при перкусії

2

Хворому 20-ти років, що доставлений з вулиці у зимовий період з кровотечею із

плечової артерії, при наданні першої медичної допомоги, з метою тимчасової зупинки

кровотечі, був накладений джгут. Вкажіть максимальну експозицію джгута:

A *60 хвилин

B 15 хвилин

C 30 хвилин

D 120 хвилин

E 180 хвилин

3

Хворому 20-ти років, що доставлений у літку з вулиці з кровотечею із плечової артерії,

при наданні першої медичної допомоги, з метою тимчасової зупинки кровотечі, був

накладений джгут. Вкажіть максимальну експозицію джгута:

A *120 хвилин

B 15 хвилин

C 30 хвилин

D 60 хвилин

E 180 хвилин

4

У постраждалого в стані травматичного шоку артеріальний тиск 70 мм рт ст.., ЧСС

140 ударів в хвилину. Вкажіть приблизний об”єм крововтрати за шоковим індексом:

A *30\%

B 20\%

C 40\%

D 50\%

E 60\%

5

Ви черговий лікар . В приймальне відділення привезли хворого після проведення

успішної реанімації (стан після утоплення). АТ – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 120 в 1 хв., ЧД

– 26 в1 хв. Свідомість відсутня, зіниці помірно розширені, генералізовані клоніко –

тонічні судоми. Діагноз:

A *Післяреанімаційна хвороба

B Клінічна смерть

C Кома неясного генезу

D Непритомність

E Вегетативний стан

6

У відділення реанімації переведений хворий, який скаржиться на болі у животі,

блювоту. Приблизно 15 годин тому вживав алкогольні напої, заїдав смаженими

грибами, м’ясом, огірками. Діагноз :

A *Гостре отруєння грибами

B Гостра хірургічна патологія органів черевної порожнини

C Серцево-судинна недостатність зумовлена переїданням

D Гостре алкогольне отруєння

E Інфекційний гастроентерит

7

Хвора 19 років поступила о 12-й годині в хірургічне відділення з діагнозом “ гнійний

мастит”. З 10 років страждає на цукровий діабет. О 8-й годині ранку зробила ін’єкцію

32 ОД. аморфного та 40 ОД. кристалічного цинк – інсуліна. При огляді хворої:

відсутність свідомості, шкіряні покрови вологі, тахікардія приблизно 116 в 1 хв. Діагноз:

A *Гіпоглікемічна кома

B Екламптична кома

C Гіперглікемічна кома

D Інсульт

E Енцефаліт

8

Хвора 19 років поступила о 12-й годині в хірургічне відділення з діагнозом “ гнійний

мастит”. З 10 років страждає на цукровий діабет. О 8-й годині ранку зробила ін’єкцію

32 ОД. аморфного та 40 ОД. кристалічного цинк – інсуліна. При огляді хворої звертає

на себе увагу відсутність свідомості, шкіряні покрови вологі, тахікардія приблизно 116

в 1 хв. Ваші першочергові дії:

A *Негайно ввести 40\% розчин глюкози

B Дослідити рівень глюкози в крові та сечі

C Визвати на консультацію невропатолога

D Зробити загальний аналіз крові та сечі

E Ввести інсулін пдшкірно

9

У хворого раптово виник гострий біль за грудниною з іррадіацією у ліву руку.

Збуджений, шкіряні покрови бліді, ЧД – 38 в 1 хв., АТ – 180/ 110 мм.рт.ст. В

подальшому хворий втрачає свідомість , падає. Пульс на магістральних судинах не

визначається, зіниці рівномірно розширені. Ваш діагноз:

A *Клінічна смерть

B Агональний стан

C Кома

D Серцевий напад

E Порушення мозкового кровообігу

10

У хворого раптово виник гострий біль за грудниною з іррадіацією у ліву руку.

Збуджений, шкіряні покрови бліді, ЧД – 38 в 1 хв., АТ – 180/ 110 мм.рт.ст. В

подальшому хворий втрачає свідомість , падає. Пульс на магістральних судинах не

визначається, зіниці рівномірно розширені. Ваші першочергові заходи:

A *Розпочати комплекс серцево-легеневої та церебральної реанімації

B Дзвонити на станцію швидкої медичної допомоги

C Ввести в/в центральні аналептики

D Нічого не робити , тому що наступила смерть

E Ввести мезатон

11

В клініку доставили хворого, врятованого під час пожежі. Має місце важке отруєння

двоокисом вуглецю. Які методи, з перерахованих нижче, можуть бути застосовані?

A *Оксигенотерапія

B Форсований діурез

C Гемодилюція

D Перитонеальний діаліз

E Гемодіаліз

12

В результаті електротравми у людини наступила зупинка серцевої діяльності.

Оживлення розпочалось приблизно через 3 хвилини, при цьому вдалось відразу

відновити серцеву діяльність та дихання, нормалізувати геодинаміку. В подальшому

мала місце після реанімаційна хвороба, з якою вдалось впоратися. Про який вид

смерті можна говорити в даному випадку?

A *Клінічна

B Біологічна

C Соціальна

D Термін ” смерть” в даному випадку недоцільний

E Жодне з названих

13

Хвора 37 років доставлена у приймальне відділення через 40 хвилин після

автомобільної аварії. За її словами, дуже сильно вдарилася о кермо автомобіля

животом. Скаржиться на сильний біль по всьому животу. Останній в акті дихання

майже не приймає участі. Пальпація дуже болісна у всіх відділах. Перитоніальні

симптоми сумнівні. Через виражений больовий синдром фізикальними методами

обстежання не можливо визначити наявність рідини у вільній черевній порожнині. Яке

дослідження треба виконати?

A Оглядову рентгенографію черевної порожнини, потім - лапарацентез.

B Гастроскопію, потім оглядову рентгенографію черевної порожнини.

C Термографію, потім фіброгастроскопію.

D Пальцеве дослідження прямої кишки.

E Лапарацентез, потім - оглядову рентгенографію черевної порожнини.

14

Пацієнт 74 років страждає на доброякісну гіперплазію простати протягом останніх 5

років. Після вживання алкоголю виникла гостра затримка сечовипускання 4 доби тому.

На догоспітальному етапі двічі на добу катетеризували сечовий міхур металевим

катетером. При огляді: придаток правого яєчка збільшений, ущільнений, болючий, є

гнійні виділення з уретри. Який вид невідкладної допомоги слід обрати?

A Троакарна або відкрита епіцистостомія

B Трансуретральна резекція або простатектомія

C Встановлення постійного уретрального катетера

D Мікрохвильова термотерапія простати

E Встановлення інтрапростатичного стента

15

Під час перебування на пляжі з 11 до 14 години під інтенсивною дією сонячної радіації

людина втратила свідомість. Що безпосередньо могло спричинити таку реакцію

організму?

A *Сонячний удар

B Опіки шкіри

C Фотодерматоз шкіри

D Еритемна дія сонячної радіації

E Фотохімічна дія сонячної радіації

16

У дитини 2,5 років, що лікується у соматичному відділенні з приводу лівобічної

вогнищевої зливної пневмонії раптово погіршився стан, посилилась задуха,

появилися стогнуче дихання, ціаноз і тахікардія. Перкуторно виявлено тимпаніт зліва

нижче кута лопатки, притуплення дихання над лівою легенею не вислуховується. Яке

дослідження необхідно терміново виконати?

A * Оглядова рентгенографія органів грудної клітки

B Термографія

C УЗД грудної клітки

D ФГДС

E ЕКГ

17

У хворого після операції з приводу проривної виразки шлунка, термінальної фази

розлитого перитоніту, ендотоксичного шоку в післяопераційному періоді проводиться

штучна вентиляція легень з інгаляцією 60\% киснем. Гази крові: $РаО_2$ = 70-78 мм

рт.ст., гіпоксемія не зменшується, ЦВТ - 150-180 мм вод.ст., АТ- 90/60 мм рт.ст. (на

фоні застосування великих доз дофаміну). На R-грамі дифузна інфільтрація легень.

Яка причина стійкої артеріальної гіпоксемії?

A Респіраторний дистрес-синдром

B Двостороння пневмонія

C Пневмоторакс

D Синдром Мендельсона

E Набряк легень

18

У хворого 62-х років, що палить і часто хворіє "пневмоніями", при оглядовій

рентгенографії грудей в правій легені знайдено трикутної форми затемнення з

вершиною, спрямованою до корня легені і зміщення тіні серця та середостіння в бік

ураження. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Центральний рак легені

B Абсцес легені

C Киста легені

D Періферичний рак легені

E Ателектаз легені

19

Хвора 39-ти років впродовж 10-ти років хворіє на цукровий діабет. Останній рік

відмічає похолодання пальців ніг, біль та відчуття оніміння. Об'єктивно: шкіра нижніх

кінцівок суха, витончена, холодна на дотик, пульсація на стегновій і підколінній

артеріях збережена. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Діабетична мікроангіопатія судин нижніх кінцівок

B Діабетична макроангіопатія судин нижніх кінцівок

C Хвороба Рейно

D Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

E Облітеруючий ендартериїт судин нижніх кінцівок

20

7-ми річну дитину госпіталізовано до клініки з переломом верхньої щелепи після

автокатастрофи. Непритомніючи, дитина блювала. Через 2 години опритомніла,

відповідала на запитання, а через 4 години розвинувся сопор. Об-но: Ps- 180/хв.,

судомні скорочення лівих кінцівок, анізокорія. Який основний діагноз?

A *Епідуральна гематома

B Струс головного мозку

C Забій головного мозку

D Перелом основи черепа

E Дислокаційний синдром

21

У двох близнюків шісти місяців одночасно піднялася температура тіла ввечері до

39,2?С. З метою лікування мати натерла дітей горілкою та закутала у ватні ковдри.

Зранку була констатована смерть близнюків. При дослідженні трупів: набряк

головного мозку, повнокрів’я внутрішніх органів. Можлива причина смерті?

A * Тепловий удар

B Синдром раптової смерті

C Гостра пневмонія

D ОРЗ

E Причину смерті визначити не можливо

22

Труп знайдено зранку на вулиці біля пивного бару. Трупні плями рожевого кольору,

шкіра бліда з ціанозом кінцівок, спостерігаються дрібні бурово-червоні крововиливи в

слизову оболонку шлунку (плями Вишневського). В крові 2,1 ‰ етилового спирту. Яка

причина смерті?

A * Загальне переохолодження організму

B Алкогольна інтоксикація

C Гостра пневмонія

D ІХС, гостра вінцева недостатність

E Причину смерті визначити не можливо

23

При судово-медичному дослідженні гр-на А., 17 років виявлено: наявність шлункового

вмісту в дихальних шляхах, що підтверджено гістологічним дослідженням, гостре

вздуття легень з дрібними ділянками запалення, загальні ознаки асфіксії. В крові 1,9‰

етилового спирту. Ці ознаки свідчать про:

A * Смерть від аспірації блювотними масами

B Смерть від алкогольної інтоксикації

C Посмертне потрапляння шлункового вмісту в дихальні шляхи

D Про недостатність даних для визначення причини смерті

E Смерть від отруєння СО

24

Больной, 58 лет, жалуется на затрудненное прохождение твердой пищи по

пищеводу, “кашель во время еды”. Считает себя больным в течении четырех

месяцев. В надключичных областях по одному плотному лимфоузлу до 0,7 см в

диаметре. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

A *Рак пищевода

B Лимфогранулематоз

C Трахеит

D Эзофагит

E Опухоль средостения

25

У больной брюшным тифом на 14-й день заболевания внезапно возникли боли в

животе. Больная в сознании. Боли острые. Живот участвует в акте дыхания, не вздут.

Пальпаторно - умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки, больше в

правой подвздошной области. Печёночная тупость не определяется. Перистальтика

прослушивается вялая. Симптом Щеткина-Блюмберга - положителен. Температура

тела $38,9^C$. Ps- 104/мин. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Перфорация брюшнотифозной язвы

B Спаечная кишечная непроходимость

C Острый перфоративный аппендицит

D Перфорация острой язвы желудка

E Острый панкреатит

26

Доставлен больной подобранный на улице, в бессознательном состоянии. Январь.

Объективно: бледен, дыхание поверхностное, брадикардия 54 уд. в мин. АД 100/60

мм рт.ст. При пальпации живота и груди перитонеальных знаков нет. Температура

тела 35,0 град. Запах алкоголя изо рта. Ваш предварительный диагноз?

A *Общее охлаждение.

B Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

C Клиническая смерть.

D Отморожение туловища, конечностей.

E Общее ознобление.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

Схожі:

A *В 2-му міжребір\1. Текстильні волокна. Загальні властивості текстильних волокон
Основи композиції одягу. Основні лінії силуету: горизонтальні, вертикальні. Конструктивні, конструктивно-декоративні та декоративні...
A *В 2-му міжребір\Основні лінії силуету: горизонтальні, вертикальні. Конструктивні,...
Особливості чоловічої, жіночої та дитячої фігури. Канони та модулі в побудові фігури
A *В 2-му міжребір\1. Зобразити основну схему невузлової дільничної станції поперечного...
Рисунок 1 – Схема невузлової дільничної станції поперечного типу на одноколійній лінії
A *В 2-му міжребір\1. Зобразити основну схему невузлової дільничної станції поперечного...
Рисунок 1 – Схема невузлової дільничної станції поперечного типу на одноколійній лінії
A *В 2-му міжребір\1. Зобразити основну схему невузлової дільничної станції поперечного...
Рисунок 1 – Схема невузлової дільничної станції поперечного типу на одноколійній лінії
A *В 2-му міжребір\2 Зобразити основну схему невузлової дільничної станції подовжнього...
Зобразити основну схему невузлової дільничної станції поперечного типу одноколійної лінії, дати її аналіз
A *В 2-му міжребір\№2: пальпація, перкусія, аускультація
Локалізація верхівкового поштовху по горизонтальній лінії у дітей від 2 до 7 років
A *В 2-му міжребір\Бюгельне зубне протезування
Зміна топографії экваторної лінії коронки зуба при її нахилі
A *В 2-му міжребір\№2: пальпація, перкусія, аускультація шкт
При поділі передньої черевної стінки на 9 ділянок 2 горизонтальні лінії візуально проводяться
A *В 2-му міжребір\4 Банківський кредитний моніторинг
Кредитні лінії можуть бути відновлювальні, не відновлювальні (сезонні), відкличні, безвідкличні
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2013
звернутися до адміністрації
mir.zavantag.com
Головна сторінка