Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності




Скачати 13.71 Kb.
НазваАлгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності
Дата конвертації05.10.2013
Розмір13.71 Kb.
ТипДокументы
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності

(Адісонічний криз)


  1. Замісна терапія кортикостероїдами:


Гідрокортизон 100 мг д/м + 100 мг гідрокортизону в 400 мл 5% глюкози ( чи 0,9% розчину NaCL) впродовж перших 4-6 год; в подальшому 50-100 мг кожні 4-6 год в/в (в/м);

    • при стабільній гемодинаміці: Гідрокортизон 25 мг 4 рази на добу, в/м; потім перехід на пероральний прийом Преднізолону (дексазону).

    • при низькому АТ: ДОКСА 0,5% 1-2 мл в/м; Флудрокортизон (Кортінефф): початкова доза = 0,1 мг всередину, а потім в дозі 0,05-0,3 мг/добу до нормалізації рівня калію та АТ.




  1. Усунення дегідратації, електролітних порушень, гіпоглікемії:

    • загальний об’єм інфузійної терапії: 30-40 мл/кг переважно сольовими розчинами – Дисоль, Трисоль, Реосорбілакт, Сорбілакт та розчином глюкози 5 % загальний об’єм до 3 – 4 л / добу ;

    • добова кількість вітаміну С (аскорбінова кислота) – 5% розчину 50 мл;

    • при нестримній блювоті додатково: розчин NaCl 10% - по 10 мл 3-4 рази на день в/в.



  1. Корекція артеріальної гіпотензії:

    • при різкому зниженні АТ:

розчин адреналіну 0,1 % - 1-3 мл, розчин норадреналін 0,2 % - 1-2 мл, розчин мезатону 1-2 мл, розчин дофаміну 4 % - 5 мл (5-10мкг/кг/хв) на 5 % - 400 мл розчині глюкози чи 0,9 % розчині натрію хлориду в/в крапельно; розчин кордіаміну 25 % - 2,0 в/м.
4. Попередження інфекційних ускладнень (антибактеріальна терапія):

  • антибіотики широкого спектру дії.


5. Симптоматична терапія.

Схожі:

Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconАлгоритм надання невідкладної допомоги при
Тироксин 400 500 мкг через назогастральний зонд кожних 6 годин. Підтримуюча доза 50 – 100 мкг /добу до пробудження хворого
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconАлгоритм надання невідкладної допомоги при молочнокислій (лактатацидемічній) комі Кома
Кома – термінальний стан, в основі якого лежить глибоке гальмування нервової системи з порушенням акту ковтання, функції тазових...
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconУ хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що...
У хворого критичне зниження температури тіла, з‘явились ознаки гострої судинної
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconПротокол медичного догляду за новонародженою дитиною з малою масою тіла при народженні
Сучасні принципи перинатальної допомоги базуються на концепції вооз щодо ефективної допомоги при вагітності, пологах та народженні...
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconФорми опису алгоритмів. Базові алгоритмічні структури Лінійний алгоритм
Лінійний алгоритм — це алгоритмічна конструкція, при якій команди виконуються послідовно одна за одною
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconЛекція за темою деякі особливі випадки невідкладної допомоги з дисципліни...
«Бакалавр» галузі знань (0304) “Право”, за напрямом 030402) “Правознавство” для курсантів І студентів 1-го курсу
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconАлгоритм організації надання медичної допомоги у масових випадках
Шмд може надати йому медичну допомогу в повному обсязі, регламентованому протоколами з медицини невідкладних станів на догоспітальному...
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconСоколов Л. П. Курс медицины катастроф: Учебник для студентов медицинских вузов
Засвоїти основні принципи І методи надання першої медичної допомоги при зупинці зовнішньої кровотечі, проведенні серцево-легеневої...
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconПрактична робота 1 Загальні принципи надання першої долікарської допомоги постраждалим
Найперше завдання при ліквідації наслідків дії небезпечних І шкідливих факторів на людину надання першої долікарської допомоги постраждалим...
Алгоритм невідкладної допомоги при гострій наднирниковій недостатності iconАлгоритм первой помощи при илеофеморальном флеботромбозе (глубоком...
Алгоритм первой помощи при илеофеморальном флеботромбозе (глубоком тромбофлебите) нижних конечностей
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2013
звернутися до адміністрації
mir.zavantag.com
Головна сторінка