Анкета П. І. Б




Скачати 14.84 Kb.
НазваАнкета П. І. Б
Дата конвертації22.06.2013
Розмір14.84 Kb.
ТипАнкета
Анкета


П. І. Б.

Рік народження





Номер амбулаторної картки




Місце проживання, регіон (місто, село, с.м.т.)




Професія




Який артеріальний тиск на даний момент?




Коли в останній раз вимірювали артеріальний тиск?




Чи хворієте Ви на гіпертонічну хворобу?




Якщо так, як давно?




Чи приймаєте Ви антигіпертензивні препарати? Які та термін лікування?




Який був тиск до початку лікування?




Чи відміняли Ви препарат?




Якщо так, яка причина відміни?




Супутні захворювання




Група інвалідності (якщо є)




Чи переносили Ви інфаркт або інсульт? Коли?




Чи знаєте Ви про пілотний проект? Від кого почули?




























Схожі:

Анкета П. І. Б iconАнкета учасника
Анкета учасника ініціативної групи Янголи поруч при філософському факультеті пну ім. В. Стефаника
Анкета П. І. Б iconАнкета внештатного сотрудника
Настоящая анкета заполнена верно и соответствует действительности, против проверки достоверности информации не возражаю. Компания...
Анкета П. І. Б iconАнкета Для участия в рейтинге ТопПерсона
Анкета это не просто заполнение обязательных полей. Ты запросто можешь приложить все свои креативные способности, начиная с 5 пункта...
Анкета П. І. Б iconРеєстраційна анкета учасника ІІ всеукраїнської науково-практичної...
Реєстраційна анкета надсилається разом з електронним варіантом тез на адресу: nauk conf2012@rambler ru
Анкета П. І. Б iconРеєстраційна анкета учасника ІІ всеукраїнської науково-практичної...
Реєстраційна анкета надсилається разом з електронним варіантом тез на адресу: nauk conf2012@rambler ru
Анкета П. І. Б iconАнкета для визначення тілесного типу людини
Дана анкета складається з трьох розділів, кожен з яких містить по 20 тверджень. Прочитайте кожне твердження, що відноситься до Вати-доша,...
Анкета П. І. Б iconАнкета учасниці Конкурсу краси Міс "Фінанси І Кредит 2012"
Анкета може бути заповнена українською або російською мовою. Просимо Вас заповнити анкету максимально повно І правдоподібно. До анкети...
Анкета П. І. Б iconАнкета: сленг в житті студента
Дане опитування здійснюється з метою обізнаності студентів щодо поняття «сленг», частоти вживання та визначення сленгових слів, якими...
Анкета П. І. Б iconАнкета мы стремимся принять на работу людей, которые станут нашими...
Мы стремимся принять на работу людей, которые станут нашими лучшими сотрудниками. Это анкета — Ваша возможность рассказать нам о...
Анкета П. І. Б iconАнкета для участия в Региональном забеге «Беги за мной, Ульяновск!»
Анкета для участия в Региональном забеге «Беги за мной, Ульяновск!», в рамках Всероссийского «Дня Бега»
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2013
звернутися до адміністрації
mir.zavantag.com
Головна сторінка