Тема занятия 34




Скачати 387.87 Kb.
НазваТема занятия 34
Сторінка1/4
Дата конвертації14.07.2013
Розмір387.87 Kb.
ТипДокументы
mir.zavantag.com > Медицина > Документы
  1   2   3   4
Смысловой модуль 5.

Цельнолитое несъемное протезирование.
Тема занятия 34. Показания к восстановлению дефектов твердых тканей зуба вкладками.
Цель. Ознакомиться с технологиями изготовления вкладок. Знать показания и противопоказания к лечению различными видами вкладок. Овладеть методикой оценки качества микропротезов.
Содержание темы

1. Классификация дефектов коронковой части зуба.

2. Виды вкладок, материалы и методы их изготовления.

3. Показания и противопоказания к лечению вкладками, преимущества каждого вида.

4. Диагностика и план лечения с использованием вкладок.
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента

^ 1. КЛАССИФИКАЦИЯ ВКЛАДОК.

1. По положению в зубе (подпишите, согласно указанным ниже изображениям):

а)

б)

в)

г)



2. По материалу:

а)

б)

в)

г)
3. По методу изготовления:

а)

б)

в)

г)
3.^ ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ ВКЛАДКАМИ:

-

-

-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВКЛАДОК:

-

-

-

-

-

4. Перечислите методы исследования, используемые при планировании лечения больных с дефектами коронковой части зуба.

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-
^ Тестовые задания:

1. Больному В., 29 лет, изготавливается металлическая вкладка на 26 зуб прямым методом. Объективно: на 26 зубе полость I класса по Блеку. ЭОД – 6 мка. При осмотре вкладки обнаружен дефект отливки в области угла наружной поверхности. Какие дальнейшие действия врача?

А) Фиксация вкладки на цемент

В) Изготовить новую вкладку

C) Фиксация вкладки на пластмассу

D) Фиксация вкладки и восстановление дефекта композитом

E) Фиксация вкладки и восстановление дефекта амальгамой
2. Мужчина, 42 лет, жалуется на боли в участке 36|37 зубов, которые усиливаются при жевании. Объективно: зубная формула

17161514131211|21222324252627

47464544434241|31323334353637.

1/3 жевательной поверхности и дистальная стенка коронки 36 зуба была реставрирована пломбой, контакт с 37 зубов отсутствует. Перкуссия 36|37 зубов безболезненна. Использование какого зубного протеза позволяет заместить дефект коронки 36 зуба и обновить межзубной контакт, нарушение которого обусловило заболевание пародонта? Какая конструкция несъёмного протеза наиболее рациональна?

A) Вкладка

B) Полукоронка

C) Экваторная коронка

D) Полная коронка

E) Штифтовый зуб
3. Вкладки могут быть

A) Пластмассовые

B) Фарфоровые

C) Металлические

D) Комбинированные

E) Все вышеперечисленные
4. Мужчина, 26 лет, жалуется на частое выпадение пломбы в зубе на нижней челюсти. Объективно: в 26 на жевательно-апроксимальной поверхности дефект твёрдых тканей коронковой части зуба на 1\3. Зуб в цвете не изменён. Перкуссия безболезненна, реакция на холод позитивная, быстро проходит после устранения раздражителя. Какая конструкция протеза показана?

A) 3/4 коронка.

B) Полукоронка.

C) Вкладка.

D) Пластмассовая коронка.

E) Металлокерамическая коронка.
5. Женщина, 27 лет, жалуется на постоянное выпадение пломбы в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: в 46 на жевательно-аппроксимальной поверхности дефект твердых тканей коронковой части на 1/3. зуб в цвете не изменен, реакция на холодовой раздражитель положительная, быстро проходящая. Какая конструкция показана больной?

A) Вкладка

B) Комбинированная коронка

C) Металлокерамическая коронка

D) Пластмассовая коронка

E) Полукоронка
Рекомендованная литература:

  1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 367–370.

  2. Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.



Б. Аудиторная работа

Работа 1. Заполните таблицу «Преимущества и недостатки вкладок»

Пластмассо-вые (Компо-зитные)

Металлические

Керамические

Комбинированные

ПРЕИМУЩЕСТВА













НЕДОСТАТКИ














Работа 2. . Определите ИРОПЗ и укажите дефекты твёрдых тканей зуба, подлежащих восстановлению вкладками.


^ Практические навыки

Работа 3. Оценка качества вкладок.

Последовательность выполнения

Готовые вкладки или каркасы тщательно осматриваются. Поверхность их должна быть чистой и гладкой. Наличие пор и шарообразных выступов (приливов) в металле вкладки нарушает точность и затрудняет припасовку. Оно считается допустимым лишь в открытых для обработки местах. Дефекты отливки в углах, а также вблизи границ вкладки затрудняют обработку и часто служат поводом для повторной отливки протеза. Недостаточное удаление избытков металла вызывает нарушение плотности прилегания вкладки к стенкам и дну полости. Избыточное же удаление сплава приводит к появлению щели в этом участке и может быть причиной рассасывания цемента после укрепления вкладки или рецидивов кариеса с присущими ему осложнениями.

После тщательного осмотра осуществляется припасовка вкладки. Фасонными головками с алмазным покрытием или твердосплавными борами удаляют наплывы металла, нарушающие точность ее рельефа. Получив гладкую и ровную поверхность, проверяют точность изготовления вкладки на рабочей модели. Осторожно вводят в полость и оценивают прилегание к ее краям. Если вкладка не опускается в протезное ложе, выявляют участки, мешающие наложению. Для этого используют копировальную бумагу, которую подкладывают под вкладку и вместе с ней вставляют в полость. По полученным отпечаткам определяют участки, препятствующие наложению вкладки.

После припасовки с помощью копировальной бумаги проводят окклюзионную коррекцию.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________

«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 35. Клинические этапы изготовления вкладок. Технологии изготовления вкладок.

Цель. Ознакомиться с материалами для изготовления вкладок. Знать методы изготовления вкладок. Овладеть методикой препарирования твердых тканей зуба для вкладок.
Содержание темы

1. Материалы и методы изготовления вкладок.

2. Препарирование зубов и принципы формирования полостей для вкладок.

3. Оттискные материалы. Получение оттисков для изготовления вкладок.

4. Компьютерные технологии изготовления керамических вкладок.

5. Выбор цемента и метода фиксации вкладок.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента

1. Заполните таблицу

^ «КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВКЛАДОК»


Прямой метод



Клиника

Лаборатория.





































Непрямой метод металлическая вкладка



Клиника

Лаборатория.





































Комбинированная вкладка



Клиника

Лаборатория.







































2. Выберите правильный вариант препаровки полости под вкладку.



3. Укажите виды и подвиды оттискных материалов, применяемых при снятии оттиска под вкладки:

Прямой метод

Непрямой метод

1.

2.

1.

2.


4. Перечислите этапы работы с компьютерной системой CEREC




Тестовые задания:

1. Больному В., 32 года, изготавливают металлическую вкладку на 36 зуб при I классе по Блеку. Какие поверхности вкладки необходимо шлифовать и полировать перед ее фиксацией?

A Дно вкладки

B Боковые

C Все поверхности

D Окклюзионную

E Боковые и дно вкладки
2. Больной 40-ка лет обратился с жалобами на частое выпадение пломбы из зуба. Объективно: в 46 кариозная полость (1 класс по Блэку). Решено восстановить анатомическую форму зуба металлической вкладкой. Какова особенность препаровки полости под вкладку у данного больного?

A Создание дополнительного уступа

B Создание фальца

C Расширение дна полости

D Препаровка под парапульпарные штифты

E Углубление полости
3. Больная 36 лет, обратилась в клинику с жалобой на частое выпадение пломбы из 23 зуба. Объективно: в 23 зубе кариозная полость 5 класс по Блэку. Врач принял решение восстановить анатомическую форму зуба вкладкой. Какова особенность препарирования полости под вкладку у данной больной?

A Создание ретенционных пунктов

B Расширение дна полости

C Формирование овальной полости

D Создание дополнительной площадки

E Выведение полости на небную поверхность
4. Пациенту с частично разрушенной коронкой зуба изготавливается вкладка прямым методом. Был снят оттиск воском. Какой следующий лабораторный этап?

A Замена воска на металл

B Изготовление рабочей модели

C Отливка базиса

D Снятие функционального оттиска

E все перечисленные выше моменты
Рекомендованная литература:

  1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 367–370.

  2. Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.


Б. Аудиторная работа

Практические навыки

Работа 1. Препарирование кариозных полостей для вкладок.

Последовательность выполнения

Алгоритм препарирования полости 1 класса по Блеку под металлическую вкладку.

  1. С помощью шаровидного бора раскрываем кариозную полость.

  2. Шаровидным бором проводим тщательную некроэктомию.

  3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости, выверяя их параллельность между собой, придавая полости ящикоподобную форму.

  4. Препарируем дно полости перпендикулярно боковым стенкам.

  5. Под углом 45° формируем скос эмалевого края.

Алгоритм препарирования полости 1 класса по Блэку под керамическую вкладку.

  1. С помощью шаровидного бора раскрываем кариозную полость.

  2. Шаровидным бором проводим тщательную некроэктомию.

  3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости, выверяя их параллельность между собой, придавая полости ящикообразную форму.

  4. Препарируем дно полости перпендикулярно боковым стенкам.


Работа 2. Изготовление металлической вкладки прямым методом.

Последовательность выполнения

    1. Вымыть и увлажнить подготовленную полость зуба.

    2. Кратковременными введениями палочки воска «Лавакс» в пламя горелки размягчить воск на всю глубину.

    3. Вдавить палочку воска в полость подготовленного зуба.

    4. С наддесневой части воском сформировать вкладку под контролем окклюзии.

    5. Изготовить литник на внешней поверхности вкладки.

    6. Осторожно за литник вывести вкладку из полости зуба.



Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________

«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 36. Показания к восстановлению дефектов коронковой части зуба штифтовыми зубами. Конструкции штифтовых зубов. Литые культевые конструкции, разборные литые культи. Клинико-лабораторные этапы изготовления.
  1   2   3   4

Схожі:

Тема занятия 34 iconТема занятия
Тема занятия: цели и задачи психологии этика её роль в в профессиональной деятельности
Тема занятия 34 iconТема: «Мой человечек»
Цель занятия: способствовать развитию творческого воображения, фантазии, процесса самопознания
Тема занятия 34 iconТема занятия
Обучающая : дать определение понятиям личность, индивид, индивидуальность, человек; познакомить со структурой личности
Тема занятия 34 iconВ. В. Бочкарев тема занятия: понятие социального управления. Сущность...
...
Тема занятия 34 iconЗанятия начинаются с 1 сентября по нечетной неделе (числитель). Занятия...

Тема занятия 34 iconТема занятия
Обучающая дать определение понятиям ощущение и восприятие, перечислить основные виды ощущений, свойства восприятия
Тема занятия 34 iconТема занятия
Создание объёмных бутонов цветов и композиция букета или цветочной поляны. Коллективная работа «Дары природы»
Тема занятия 34 iconТема международное морское право (2 ч.) Основные вопросы лекции и семинарского занятия
Понятие, источники и предмет правового регулирования международного морского права
Тема занятия 34 iconПлан конспект проведения занятия со студенческим коллективом лингвистического института
Тема: «классификация и характеристика природных и техногенных чс восточной сибири, закономерности проявления»
Тема занятия 34 iconТема занятия: Понятие о деятельности
Обучающая : дать определение понятию деятельность; определить основные виды деятельности
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2013
звернутися до адміністрації
mir.zavantag.com
Головна сторінка